tirsdag, august 03, 2010

Om saltmat og søtmat....

Jeg spurte på legekontoret i dag - om man pleier å sjekke gravide for toxoplasmose/toksoplasmose.
Nei, sa legesekretæren og var rask med å tilby meg å ta blodprøve for å sjekke det på meg - men jeg takket nei og måtte forklare:
Helsedirektoratet går ut og anbefaler gravide å unngå enkelte matvarer, og forteller om faren for toxoplasmose (og listeria) i svangerskapet. Hvor mange gravide følger ikke listen til Helsedirektoratet til punkt og prikke? Og kommer gråtende i panikk inn på legekontoret for å be om å bli sjekket for toxoplasmose fordi de har spist noe fra listen de ikke husket at de ikke skulle spise?
Når man kommer til første svangerskapskontroll hos legen, tar de en del blodprøver der - blant annet sjekker de hvilken blodtype mor har (dette blir sjekket ved hvert svangerskap!), om rubella (røde hunder) vaksinen fremdeles virker og om mor har noen av de mest alvorlige kjønnssykdommer som syfilis og hiv.
Hva om man tok en prøve for å sjekke toxoplasmose samtidig?
To fordeler med dette: Den gravide kan få beskjed om hun trenger å ligge unna fårepølsen (som er en av matvarene de advarer mot pga toxoplasmose)  - man hindrer panikk og ubehag hos mange gravide...
Og man får samtidig en forskning på gravide i Norge: Hvor mange som alt er immune mot toxoplasmose.
Denne undersøkelsen er nemmelig aldri foretatt i Norge.
I Frankrike antas det at ca 80% av befolkningen er immune. I Norge bare 10%. Men det er som sagt aldri foretatt noe screening for å avdekke hvor mange i Norge som har antistoffene mot denne parasitten.
Og toxoplasmose er en parasitt som kan gjøre stor skade på fosteret hvis den får lov.
(les mer om toxoplasmose på Folkehelseinstituttet om toksoplasmose eller Nhi om toxoplasmose )

Den andre faren ved matvarene i listen til Helsedirektoratet er listeria/listeriose.
Listeria er betegnet som en sjelden (men alvorlig) bakterie - med under 30 tilfeller i året på 4 millioner mennesker. Kan noen regne ut hva oddsen for å få dette er?
Men så klart er det som skremmer de "store" utbruddene der flere blir smittet av samme smittekilde, og det gir en sykdom som kan ha døden til følge. Dessuten er gravide mer utsatt, fordi immunsystemet er dårligere under svangerskapet.
Poenget mitt er at det er så små sjanser for å få listeriose via mat vi spiser til vanlig - at det ikke er store grunnen til å endre matveiene sine fordi man er gravid. Skal man først være redd for å ta sjanser både i svangeskapet og ellers - er det biltrafikken man skal være redd for.
Statistisk sentralbyrå sine statistikker på antall skadde og drepte i trafikken gir oss mye dårligere odds enn listeriose. Enten man er gravid eller ikke.
Gjennomsnittet for antall drepte i trafikken i Norge årlig er fra 1965-2005 på over 300.  I 2007 var tallet over 250 mennesker.   ssb - transport
Likevel setter vi oss likegla i bilen mer eller mindre hver eneste dag.
Til sammenligning er noe av det man reagerer mest på hos gravide: alkohol.
Det er ingen som skal forsvare en gravid som drikker - det er ikke en gang jeg uenig i. Men hva legger man i begrepet "drikker"?
Resultatet av alkoholinntak i svangerskapet er det man kaller "føtalt alkoholsyndrom" eller "FAS".
Antall FAS barn på verdensbasis og i Norge er ca 1 av 1000 fødte.
I Norge fødes årlig ca60.000 barn. Altså får vi et antall på 60 FAS barn i året. Det er 60 barn for mye, synes jeg - men når man leser videre om dette, må man undre hvor mye mødrene til disse barna drikker....
Det viser seg at over 25% av gravide i Norge drikker lite til moderate mengder alkohol (mindre enn en enhet for dagen) i svangerskapet.  Hvis moderate mengder alkohol var skadelig for fosteret - ville ikke da tallet for FAS barn vært nærmere 15.000 og ikke 60?
Den norske legeforening om FAS

Som jeg skrev i første innlegg - det er mye synsing om graviditet - og det er skremmende hvor få som setter seg inn i det de får høre - som sluker rått det de blir fortalt. Og jeg skjønner godt at fler og fler får svangerskap og fødselsdepresjoner. Man får så mye meninger om graviditeten tredd nedover hodet - at mor blir ofte glemt i svangerskapet.
Og det i en verden som ikke regner fosteret for menneske før det er "født og registrert"
Mor får beskjed om å kose seg i svangerskapet. Men samtidig blir hun fortalt at hun skal spise sunt, og variert, ikke for mye søtt (svangerskapsdiabetes), ikke røyke (lav fostervekt), ikke drikke (fas), ikke saltmat(listeria og tox), ikke lakris (blodtrykket), ikke myke oster (listeria), ikke kaffe/te/cola eller søtningsstoffer, fisk over og under vann og jeg husker ikke alt, ikke ligge på ryggen (vekten stopper blodet) - man skal fortsette å jobbe som før, trene litt (bekkenplager) - men ikke for mye (bekkenplager!!)  og så klart må man få i seg de ekstra kaloriene man skal i svangerskapet!  Gå nok opp i vekt - men ikke for mye!
matportalen for gravide, helsedirektoratets sider

Da er det lett å kose seg da...